1、先天性龟头敏感
正常情况下丁丁背神经的分枝应该是两根，可是原发性顽固性早泄的患者却多达8-9根，个别人甚至13根，过多过密的神经分布在龟头冠状沟处，导致对性刺激的高度敏感性，一旦进入女性阴道甚至刚刚接触到阴道口就会出现一触即发的现象，即严重早泄。
2、包皮过长
包皮过长最常见于平常包皮掩盖龟头，但在勃起时龟头外露的情况。由于平常龟头粘膜隐藏于包皮下，刺激较少，使得龟头粘膜的神经感觉过于敏感。
当爱爱时，勃起后龟头外露，当龟头和阴道进行摩擦、刺激时就会由于龟头粘膜神经过于敏感而触发射精的过早出现，造成早泄。
3、泌尿炎症
所谓泌尿炎症主要是以前列腺炎为主，因为前列腺是控制射精的阀门，如果它发生炎症，就会因刺激而过敏、充血，有了性冲动时就控制不住(尤其是青壮年)，很快就会射精。过敏实际是承受性刺激的阈值下降，故得了前列腺炎者一般都伴有早泄。